Энурез, ночное недержание мочи у детей: причины, симптомы, лечение

Энурез – это медицинский термин, используемый для обозначения ночного недержания мочи у детей. Этот досадный и часто беспокойный симптом может стать источником тревоги как для малышей, так и для их родителей. В статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы лечения этого распространенного явления.

Симптомы энуреза

От рождение до 6 месяцев у ребенка «незрелый» тип мочеиспускания, рефлекторный,  опорожнение происходит по мере накопления, после 6 месяцев ребенок начинает ощущать  наполнение мочевого пузыря (капризничает перед мочеиспусканием, «сосредотачивается»,  «затихает, замирает» во время мочеиспускания, успокаивается после…), после года происходит  становление условного рефлекса, «зрелый тип мочеиспускания» формируется к 3-4 годам.

Энурез – непроизвольное мочеиспускание у детей старше 5 лет, во время сна. Выделяют  дневной и ночной энурез.

Акцент на возрасте сделан не просто так. Согласно всем стандартам Международного  общества по удержанию мочи, любые расстройства мочеиспускания фиксируются у детей  старше 5 лет. Потому что до 5 лет у детей формируется нервная система, и организм не  всегда может контролировать позывы мочеиспускания. Любое же расстройство  мочеиспускания у детей старше 5 лет требует срочной диагностики и лечения.

Энурез относится к разновидностям недержания мочи, которое само по себе является  одной из наиболее распространенных проблем детского и подросткового возраста.

Причины энуреза у детей

Для того чтобы понять, почему у детей развивается энурез, необходимо рассмотреть несколько факторов:

  1. Генетические факторы.  Если у одного или обоих родителей был энурез в детстве, вероятность, что ребенок столкнется с этой проблемой, увеличивается.
  2. Психологические факторы. Стресс, тревожность и другие эмоциональные факторы могут также повлиять на возникновение энуреза у детей. Мы часто наблюдаем усиление симптомов, когда в жизни ребенка происходит развод родителей, переезд, начало школы или другие серьезные изменения.
  3. Соматические причины. Иногда энурез может быть связан с медицинскими причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, сахарный диабет или другие хронические заболевания. В этом случае важна медицинская диагностика.
  4. Задержка в развитии центров мочеиспускания. В норме в возрасте 2-5 лет в  головном мозге ребенка формируются центры мочеиспускания, а также налаживается связь между церебральными и спинальными центрами, после чего процесс мочеиспускания становится полностью контролируемым. Если такого взаимодействия нет, то нарушается тонус мочевого пузыря и развивается первичный энурез.
  5. Неврологические причины. К недержанию мочи при переполнении мочевого пузыря приводят снижение или отсутствие сократительной активности детрузора и длительно существующая инфравезикальная обструкция. Снижение или отсутствие сократительной способности детрузора - результат нарушения иннервации мочевого пузыря (травмы и заболевания на уровне сакрального отдела спинного мозга).
  6. Нарушение ритма секреции антидиуретического гормона гипоталамусом ведет к выделению большого количества мочи в ночное время и, как следствие, к ночному мочеиспусканию.
  7. Нейрогенное недержание мочи возникает при повреждениях головного и спинного мозга,  спинномозговой грыже. Оно может быть, как стрессовым, так и ургентным.
  8. Урологические факторы. Врожденные и приобретенные патологии мочевыделительной системы. Это могут быть анатомические особенности, инфекционные заболевания и др.

Цикл мочеиспускания

Когда мочевой пузырь наполнен наполовину, рецепторы посылают сигналы в мозг, в центр принятия решений, в медиальную лобную кору, которая получает данные о степени наполненности мочевого пузыря. Активация симпатической системы увеличивается постепенно, позволяя увеличить растяжимость мочевого пузыря. Повышается тонус наружного сфинктера уретры. При полном заполнении возникает ощущение непреодолимого желания. При неподходящем моменте активируется отдел мозга, который тормозит процесс мочеиспускания. Последняя мера – произвольное сокращение мышц тазового дня. И когда время и место позволяет,  мозг посылает сигналы, происходит расслабление мочевого пузыря и сфинктера. Расстройства развития ЦНС приводят к нарушению данного цикла.


Энурез - это распространенное состояние у детей, оно не является чем-то необыкновенным или стыдным. У нас есть эффективные методы лечения, которые помогут вашему ребенку преодолеть проблему. Не стесняйтесь обращаться за помощью, и вместе мы сможем помочь вашему ребенку." Важно понимать, что многие дети преодолевают энурез с течением времени, и лечение, как правило, оказывается успешным. Однако, при длительной и хронической проблеме, обращение к врачу или специалисту может помочь определить конкретные причины и разработать эффективный план лечения.

Осипова Наталья Александровна, врач-невролог, рефлексотерапевт

Недержание мочи у детей: 3 совета родителям

Врачи Реацентра подготовили небольшую памятку для родителей. 

  1. Поддерживайте малыша эмоционально. Не стыдите их.  Вашему ребенку может быть стыдно и обидно из-за энуреза. Помогите им понять, что это физическая проблема, и они не виноваты в этом. Подчеркните, что многие дети сталкиваются с этой проблемой и ее можно преодолеть.
  2. Создайте устойчивую рутину перед сном. Определенные ритуалы могу снизить риск ночного недержания.  Укладывайте ребенка спать в одно и то же время, чтобы создать стабильный циркадный ритм. За час-два до сна, ограничьте интенсивные физические и умственные активности. Убедитесь, что ребенок посещает туалет перед сном.
  3. Используйте защитные средства. Не стесняйтесь использовать защитные пеленки, ночные трусы или другие средства, которые облегчат уход за постелью. Это также поможет ребенку чувствовать себя более уверенно.

У вас есть вопросы по обследованию, лечению и реабилитации вашего ребенка? Не теряйте время, задайте вопрос нашим специалистам!

Name
Email
Phone
Имя
Телефон
E-mail
Комментарий
Даю своё согласие на законную обработку персональных данных.Правила обработки
Спасибо, Ваша заявка отправлена!

Лечение энуреза у детей

Иногда энурез проходит сам. Некоторые дети вырастают из этой проблемы за несколько месяцев, другим требуются годы. Однако для других детей энурез может продолжаться дольше, и в некоторых случаях, без подходящего лечения, проблема может перейти во взрослую жизнь. 

Поэтому не рекомендуем ждать, когда ребенок “перерастет”. Сегодня есть эффективные и безболезненные способы избавить ребенка и родителей от этой малоприятной проблемы. 

  1. Лечение основного заболевания. Если энурез связан с другими медицинскими состояниями, такими как ОАС, лечение этих основных проблем может помочь справиться с энурезом.
  2. Терапия поведения. Включает в себя методику "будильников" или "мокрых ночников", которые помогают ребенку просыпаться, когда ощущает необходимость в мочеиспускании. Постепенно увеличивая интервал между ночными пробуждениями, дети могут научиться контролировать мочеиспускание.
  3. Фармакотерапия. В некоторых случаях врач может назначить лекарства для уменьшения объема мочи, выделяемой ночью.
  4. Терапия психологического характера. Если энурез связан с эмоциональными проблемами, могут понадобиться консультации психолога или психотерапевта.
  5. Микротоковая рефлексотерапия. Слабые импульсы воздействуют на активные точки на теле ребенка. Это может помочь укрепить мышцы, контролирующие мочеиспускание, включая сфинктер мочевого пузыря. При этом микротоки способствуют общему расслаблению и снижению стресса у детей.

Когда речь идет о детях, страдающих энурезом, важно помнить, что это преодолимая проблема. С правильным лечением и поддержкой дети могут преодолеть энурез и вернуться к нормальной, здоровой жизни.

Микротоковая рефлексотерапия (МТРТ)

Наш Реацентр специализируется на лечении энуреза, возникшего в связи с нарушениями развития нервных центров мочеиспускания.

Микротоковая рефлексотерапия - это метод лечения неврологических заболеваний, который использует небольшие электрические импульсы, известные как микротоки, для стимуляции определенных точек на теле и в головном мозге.

Микротоки могут активизировать нервную систему.  Это улучшает передачу сигналов между клетками головного мозга, активирует нужные участки головного мозга, улучшает связность и синхронизацию между областями мозга.

При лечении энуреза микротоковая рефлексотерапия улучшает обменные процессы в нервной системе, способствуют созреванию структур, отвечающих за процесс мочеиспускания, восстанавливаются процессы регуляции работы мочевого пузыря.

Методика эффективна при различных задержках речевого, психического, двигательного развития ребенка.



Научно обоснованно
Метод запатентован и одобрен Минздравом России. Аппарат для МТРТ является медицинским прибором и прошел сертификацию на территории РФ и ЕС
Проверенная методика
МТРТ применяется уже более 25 лет. 7000 детей ежегодно получает лечение методом МТРТ
Безболезненно и безопасно
Специалист подбирает правильный режим работы приборов, так что процедура не вызывает дискомфорта даже у малышей

ВСЕ детские неврологи, рефлексотерапевты и педиатры Реацентра Казанского прошли стажировку по Микротоковой рефлексотерапии в Центральном Терапевтическом Комплексе «Реацентр»

.

Где могут помочь ребенку с энурезом в Казани?

Клиника Гавриловых “Реацентр” в Казани занимается реабилитацией детей с задержками развития, с неврологическими, психическими и генетическими патологиями с 2006 года. 

У нас работают квалифицированные врачи с огромным опытом реабилитации детей. Клиника имеет медицинскую лицензию на все оказываемые виды услуг и является частью крупного федерального комплекса “Реацентр”.

Наши врачи и педагоги-профессионалы своего дела

Имеют высоюку квалификацию и большой стаж работы с детьми
Валеева Гульшат Галимовна
Зав. Детским отделением неврологии и рефлексотерапии
Ахметьянова Рамзия Мугалимовна
врач-невролог, рефлексотерапевт
Осипова Наталья Александровна
врач-невролог, рефлексотерапевт
Садыкова Ильгамия Зиятдиновна
врач-невролог, рефлексотерапевт
Фархутдинова Брилиант Наиловна
врач-невролог, рефлексотерапевт
Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
ВРАЧ-НЕВРОЛОГ-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
Хисамова Альбина Вадимовна
Врач-рефлексотерапевт, нутрициолог, диетолог.
Широкова Сусанна Авраамовна
врач функциональной диагностики, к.м.н.
Валеев Фарид Завдатович
врач-остеопат, мануальный терапевт
Дешина Лариса Геннадьевна
Врач-остеопат
Юсупов Рафис Минниасапович
медицинский брат по массажу
Гармаева Арюуна Магбуновна
Медицинская сестра по массажу
Братилова Елена Александровна
медицинская сестра
Шайдуллова Фарида Фергатовна
Медицинская сестра
Ивашечкина Ольга Геннадьевна
Зав. Коррекционно-педагогическим отделением, логопед-дефектолог
Газеева Алсу Фарсыевна
Логопед
Шамсутова Наиля Октябовна
Логопед, специалист занятий с использованием интерактивной песочницы
Акаева Гузель Ренадовна
Логопед
Кулакова Екатерина Олеговна
Нейропсихолог, клинический психолог
Ситнова Елена Александровна
Нейропсихолог

Сколько стоит лечение энуреза, недержания мочи в Казани: цены

Стоимость лечения и реабилитации зависит от типа и тяжести нарушения, длительности и интенсивности процесса, а также индивидуальных потребностей пациента. После обследования специалисты предложат вам индивидуальный план лечения вашего ребенка. Цены на консультации специалистов и все виды процедур подробно расписаны на нашем сайте.
Личный кабинет
Вам будет доступна история заказов, управление рассылками, свои цены и скидки для постоянных клиентов и прочее.
Ваш логин
Ваш пароль
Пн-Пт: с 08:00 до 18:00
График работы в праздники: 28.12.23-07.01.24 - выходные дни
Реацентр начинает работу с 08.01.24 в обычном режиме.
На протяжении всех выходных мы будем отвечать на звонки и смс.